Melbourne shunt

Melbourne shunt는 선천성 심장병 치료에서 사용되는 **임시 션트(temporary shunt)**의 한 종류로, 주로 신생아와 영유아에서 혈역학적 안정성을 유지하기 위해 사용됩니다. 이 기법은 복잡한 심장 결손, 특히 **단심실(single ventricle physiology)**을 가진 환자에서 일시적으로 체폐 순환(전신과 폐 혈류) 사이의 균형을 맞추기 위해 고안되었습니다.

특징:
1. 주 목적:
• 체폐 순환을 적절히 분배하여 산소 공급과 혈역학적 균형을 유지.
• 단심실 병리를 가진 환자에서 폐 혈류와 전신 혈류 간의 균형을 유지.
2. 적용 상황:
• Hypoplastic left heart syndrome(HLHS)와 같은 단심실 병리.
• 복잡한 심장 결손으로 인해 혈류를 조절해야 할 때.
• Fontan 수술 전 단계의 환자에서 혈역학적 안정성을 높이기 위해.
3. 기술적 특징:
• Melbourne shunt는 보통 인조 혈관으로 만들어지며, 주요 혈관(예: 대동맥과 폐동맥)을 연결하여 혈류를 우회하거나 조절합니다.
• Glenn 또는 Fontan 수술과 같은 장기적인 치료를 준비하는 단계에서 사용됩니다.

역사적 배경:

이 션트는 멜버른의 Royal Children’s Hospital에서 개발되었으며, 명칭은 병원의 이름에서 유래했습니다. 이는 복잡한 심장 기형을 가진 영유아의 초기 관리 및 장기 수술 준비를 위한 중요한 기술로 자리 잡았습니다.

Melbourne shunt는 현재 다양한 형태의 체폐 순환 션트 기법 중 하나로 사용되고 있으며, 특정 상황에서 다른 션트(예: Blalock-Taussig shunt)보다 유리한 선택이 될 수 있습니다.